Como seguramente sabes, la dicotomía en el rubro de la salud se refiere a la repartición de honorarios entre médicos o entre médicos y laboratorios por la recomendación de pacientes, práctica que se encuentra penalizada en México según lo establecido en la Ley General de Salud, en sus artículos 48 y 419.
Cabe señalar que la dicotomía también se encuentra condenada dentro del Código Internacional de Ética Médica, pues representa un problema de salud, ético, económico y fiscal.
Bajo este contexto, la Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca (CEAMO) establece que los médicos pueden recomendar a sus pacientes algunos laboratorios ya sea por su eficiencia o por sus costos, sin embargo, jamás pueden obligarlos a consumir ciertos servicios.
“Aunque entre los profesionales de la salud es muy común esta práctica, difícilmente se comprueba”, señala la CEAMO, la cual agrega que los pacientes que son víctimas de esta práctica pueden llegar a gastar el doble en su atención médica.
De acuerdo con el Código Internacional de Ética Médica:
El médico no debe atraer los pacientes de sus colegas; debe mantener siempre el más alto nivel de conducta profesional y no debe permitir que motivos de ganancia influyan en el ejercicio libre e independiente de su juicio profesional de sus pacientes.
Una práctica muy usada en México pero poco castigada
La CEAMO detalla que la dicotomía en salud es realizada por el 30 por ciento de los laboratorios en México, por lo que la Secretaría de Salud (SSa) puede penalizar esta actividad en servicios médicos con multas hasta de mil salarios mínimos a los médicos y/o empresas que incurran en esta práctica.
Aproximadamente entre un 20 y 50 por ciento de los médicos mexicanos recurre a la dicotomía en salud, pero pocos lo reconocen. Esto es grave porque los intereses de los pacientes pasan a segundo lugar y en vez de eso, se antepone el interés el económico.
