Dentro de los problemas más frecuentes en los sistemas de salud de México y el resto de América Latina se encuentra una deficiencia en cuidados paliativos. De hecho, se estima que en la región existen cuatro millones de pacientes con enfermedades crónicas o terminales que requieren de este servicio, pero sólo 40 mil acceden a este tipo de atención por las restricciones a medicamentos y falta de políticas para tratamientos. De tal forma, apenas uno de cada 100 enfermos recibe una atención complementaria para su dolor.
Por lo anterior, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) incorporó el Programa Institucional de Atención Paliativa 2019-2024, PALIATIVISSSTE. Se trata de un innovador modelo de atención integral multidisciplinaria para abatir el dolor y sufrimiento en pacientes de muy alta vulnerabilidad, con un enfoque de derechos humanos y respeto a la dignidad.
¿En dónde se aplica el programa?
El director general de la institución, Luis Antonio Ramírez Pineda, destacó que este servicio se proporciona en 26 unidades médicas hospitalarias de segundo y tercer nivel de atención, a través de equipos de salud en los que participan trabajadores de diversas disciplinas como la medicina, enfermería, psicología, trabajo social, rehabilitación, fisioterapia y voluntarios.
Para tal fin se tiene acceso en el cuadro básico del ISSSTE a medicamentos para dolor severo y otros síntomas. Al mismo tiempo, se lleva a cabo un esfuerzo consistente para avanzar en el acceso real, efectivo, continuo y universal para todos los usuarios.
Por su parte, el Director Normativo de Salud, Ramiro López Elizalde, responsable de impulsar e implementar el Programa, afirmó que los cuidados paliativos están enfocados a dignificar y mejorar la calidad de vida de las personas que viven con cáncer, insuficiencias orgánicas, complicaciones y secuelas de enfermedades crónicas no transmisibles, enfermos avanzados de VIH-SIDA y para quienes nacen con afectaciones congénitas.
Puntualizó que para apoyar a pacientes vulnerables que experimentan condiciones de salud que amenazan su vida es necesario más que la prescripción de un medicamento. También se requiere de un soporte profesional integral y ofrecer apoyo emocional.
¿Cómo funciona el programa?
El “Programa Institucional de Atención Paliativa 2019-2024, PALIATIVISSSTE” está centrado en tres ejes de acción: Atención Paliativa Integral; Enseñanza e Investigación; así como la Gestión y Creación de Redes. A través de 12 líneas, tiene la finalidad de hacer efectiva la provisión, fortalecimiento y desarrollo de los Cuidados Paliativos para los pacientes que lo requieran.
Las 12 líneas de acción incluyen: atención paliativa universal; Modelo Institucional de Cuidados Paliativos; equipos humanos de atención paliativa transdisciplinar; atención domiciliaria; CP pediátricos; disponibilidad de opioides e insumos; educación en CP; investigación paliativa traslacional; consciencia social compasiva; difusión y comunicación social; financiación, y redes.
López Elizalde puntualizó que los equipos de profesionales que participan en este programa se enfocan en el control del dolor y otros síntomas físicos además del acompañamiento de las necesidades psicológicas, emocionales, familiares, sociales e incluso espirituales de los pacientes y brinda también apoyo a los familiares.
Aseguró que los cuidados paliativos se brindan independientemente del tiempo estimado de sobrevida o de si existen posibilidades para la curación y al momento los equipos de CP muestran diversos estadios de integración y evolución, siendo una constante su alto compromiso humano, profesionalismo y compasión.
